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    2021年10月公共經(jīng)濟(jì)學(xué)真題

    卷面總分:100分     試卷年份:2021.10    是否有答案:    作答時(shí)間: 150分鐘   

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    浙江省將全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革 近日,浙江省政府新聞辦舉行全省縣城醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革新聞發(fā)布會。會上,省醫(yī)療保障局正式公布《關(guān)于推進(jìn)全省縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的意見》(簡稱《意見》)?!兑庖姟芬哉憬∪娼ㄔO(shè)縣域醫(yī)共體為契機(jī),在全省范圍內(nèi)全面推行總額預(yù)算管理。對住院醫(yī)療服務(wù),主要按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。這標(biāo)志著浙江省在全國率先全面啟動醫(yī)共體支付方式改革,也成為全國首個(gè)在全省范圍內(nèi)推進(jìn)住院按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)的省份。 所謂DRGs(DiagnosisRelatedGroups)中文翻譯為(疾病)診斷相關(guān)分類,它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入診斷相關(guān)組,然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補(bǔ)償DRGs是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。有助于激勵醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,迫使醫(yī)院為獲得利潤主動降低成本,縮短住院天數(shù),減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付,有利于費(fèi)用控制。 醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)的重要政策工具。改革采取“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,由醫(yī)療服務(wù)的購買方與供給方商定總額,使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求相適應(yīng)。醫(yī)保部門管預(yù)算、管評價(jià)、管監(jiān)督,同時(shí)建立“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制,調(diào)動醫(yī)共體自我管理的積極性,支持醫(yī)共體通過內(nèi)部資源的合理配置,提高醫(yī)療質(zhì)量和效益。 通過實(shí)施醫(yī)共體基本醫(yī)保支付方式的改革,要實(shí)現(xiàn)“控基金”和“提質(zhì)量”的雙目標(biāo)。控制醫(yī)?;鹬С龅哪暝鲩L率原則上不超過10%,著力從機(jī)制上消除醫(yī)院依賴資源消耗獲利的沖動,把節(jié)約醫(yī)保基金和增加醫(yī)療收入統(tǒng)一起來,既有利于提高醫(yī)保基金的使用績效和可持續(xù)性,也有利于解決群眾普遍反映看病貴的問題。改革將促使醫(yī)共體從強(qiáng)化健康管理入手,真正落實(shí)好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、分級診療等政策,在源頭上節(jié)約醫(yī)?;穑瑢?shí)現(xiàn)從“保疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨=】怠?促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。 (資料來源:浙江醫(yī)療保障2019年7月17日有刪改)根據(jù)上述資料和所學(xué)《公共經(jīng)濟(jì)學(xué)》知識,回答下列問題: (1)為什么需要政府與個(gè)人共同分擔(dān)保健投資?(3分) (2)案例中的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付改革屬于哪一種公共保健支出改革?請根據(jù)理論知識分析這種改革的合理性。(5分)

    造成消費(fèi)稅替代效應(yīng)大小的決定因素是

    • A、消費(fèi)者的收入狀況
    • B、商品的市場供應(yīng)量
    • C、政府收稅的難易程度
    • D、應(yīng)稅產(chǎn)品被其他產(chǎn)品替代的難易程度

    經(jīng)濟(jì)學(xué)的兩大核心思想是

    • A、效率
    • B、民主
    • C、公平
    • D、自由
    • E、稀缺性

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